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近日,省醫保局通報11起醫?;鷂シㄎス姘咐?。這些案例主要涉及非醫保藥品串換藥品、超執業范圍開展診療服務、重復收取費用、盜用他人醫??ǖ了⒁獎;?、非醫保病種騙取醫?;?、過度治療等違法違規行為。

福建日報11月8日訊 (記者 張靜雯) 近日,省醫保局通報11起醫?;鷂シㄎス姘咐?。這些案例主要涉及非醫保藥品串換藥品、超執業范圍開展診療服務、重復收取費用、盜用他人醫??ǖ了⒁獎;?、非醫保病種騙取醫?;?、過度治療等違法違規行為。

福清市江鏡鎮城坂村衛生所負責人何某某在村所醫院信息系統內設置了29種藥品和靜脈滴注模板,根據患者就診情況,將醫保目錄內藥品、耗材和非醫保目錄藥品、耗材往模板上藥品串換。2019年1月1日至6月25日間,涉嫌詐騙醫?;鴯?23760元。福州市醫保部門根據相關規定,追回被騙醫?;?,給予福清市江鏡鎮城坂村衛生所解除服務協議,法定代表人何某某移送公安部門處理。

2014年至2018年,上杭縣中醫院章某蓉利用擔任門診收費員的職務便利,多次使用該院病人游某華的醫??ㄎ灼?、朋友及現金結算的患者進行結算,先后騙取醫?;?1萬元。2019年6月14日,醫保部門追回章某蓉套取的醫?;?,并將該案件移送龍巖市紀委監委處理。

廈門同安東海門診部超執業范圍開展生化類、免疫類檢驗項目,超等級開展宮頸息肉切除術等項目,內科醫師跨科進行中醫治療及放射科操作,口腔科違規從事診療,涉及違規醫保費用52.74萬元。廈門市醫保中心依照規定對該院中斷醫保網絡接入,暫?;鷦げΩ?。所涉不合理醫保費用處罰計52.74萬元不予結算。該門診部內科醫生何某某存在超服務范圍提供醫療服務的違規行為,根據規定,給予醫保處罰記7分。

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